Герпангина
| Герпангина | |
|---|---|
| МКБ-10 | B08.5 |
Герпанги́на (энтерови́русный везикуля́рный фаринги́т, анги́на герпети́ческая) — острая инфекционная болезнь с внезапным подъёмом температуры тела, болями в горле, нарушением акта глотания, воспалением глоточных образований, появлением везикул на задней стенке глотки или мягком нёбе с последующим их изъязвлением, иногда болями в животе, тошнотой и рвотой. Чаще развивается в детском возрасте.
Несмотря на название, никакого отношения к ангине и герпетической природе не имеет и является разновидностью фарингита.
Этиология
Возбудители — вирусы Коксаки группы А; наиболее часто поражения вызывают вирусы сероваров 2-6, 8 и 10. Реже герпетическую ангину вызывают вирусы Коксаки группы В или эховирусы. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передается воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём.
Симптомы
- Высокая температура до 41 °C.
- Боли в горле, сложность при глотании.
- Насморк.
Основным отличительным симптомом является появление на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости мелких красноватых пузырьков с серозным (светлым, не мутным) содержимым, напоминающих герпетические поражения. К концу 1-х-2-х суток появляется катаральный синдром – покраснение дужек, язычка, задней стенки глотки. В первые двое суток на миндалинах и дужках появляются серовато-белые элементы до 2 мм в диаметре, количество которых может достигать 20. Папулы превращаются в пузырьки диаметром 5 мм, которые вскоре лопаются, оставляя после себя эрозии, покрытые сероватым налетом с красноватым венчиком по периферии. Эрозии заживают бесследно через 4-6 дней.[1]
Симптоматическое лечение: полоскание горла, обильное питье, рациональное питание, поливитамины. Следует избегать употребление пищи механически грубой и обладающей раздражительным действием (соляной, острой, кислой). При лихорадке — жаропонижающие средства.
Специфическое лечение не требуется[2]. При возникновении бактериальных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.
Осложнения
- Менингит (воспаление мозговых оболочек).
- Энцефалит (воспаление ткани мозга).
- Миокардит (воспаление мышцы сердца).
Прогноз благоприятный: заболевание заканчивается полным выздоровлением.
Профилактика
Специфической профилактики не разработано. Профилактические мероприятия такие же, как при других респираторных вирусных инфекциях: общеукрепляющие и оздоровительные мероприятия (закаливание, сбалансированное питание и т.д.), своевременное выявление и изоляция больных.
Лечение
Герпангиной чаще болеют дети до 3-х лет. Лечение герпангины носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию. С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолироваться от других членов семьи, не болевших ранее герпангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку.[3]
Примечания
- ↑ Энтеровирусная инфекция. cgon.rospotrebnadzor.ru. Дата обращения: 15 октября 2020. Архивировано 18 октября 2020 года.
- ↑ Sandra G Gompf, MD, FACP, FIDSA; Chief Editor: Michael Stuart Bronze et all. Herpangina (13 января 2014). Дата обращения: 5 декабря 2014. Архивировано 7 декабря 2014 года.
- ↑ Герпесная ангина у детей: симптомы, Комаровский о лечении (рус.) ?. Glavvrach.com (16 ноября 2017). Дата обращения: 15 октября 2020.
Литература
- Ангина герпетическая // Справочник по болезням. — 2012.
- герпангина // Большой медицинский словарь. — 2000.
- Герпетическая ангина: причины, симптомы, диагностика, лечение. iLive. Я живу! Здорово!. Дата обращения: 7 февраля 2014.
См. также
 | Для улучшения этой статьи по медицине желательно: |